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吕小荣

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糖尿病系列: HbA1c

Published on 2017-02-10

本文是2013年间开微信公众号”糖尿病饮食”时所写的文章,不忍丢弃,所以归档到博客之中。

一个红细胞的寿命只有120天。

在它短暂的生命中,日日忙碌,输送氧气到身体各处,最后在脾脏中结束自己生命。

糖尿病人的红细胞是”幸福”的,因为血液中有好多葡萄糖哇,每天劳苦但生活甜蜜。

在红细胞与葡萄糖朝夕相处的过程中,会逐渐形成”爱的结晶” —— 糖化血红蛋白。

紫球:血红蛋白 绿球:葡萄糖 粉色大球为:红细胞

在红细胞120天的生命周期里,血液中的葡萄糖源源不断的与血红蛋白结合,并转化为糖化血红蛋白。糖化血红蛋白有a,b,c 三种类型,c 最主要。

我们在医院做的检查通常为 c 型,即 HbA1c,正常值为 3% - 6%。

为什么糖尿病每2 - 3个月必须复查糖化血红蛋白?

测血糖只能反映某个时间点的血糖值。往往以偏概全,自欺欺人。

早晨正常,中午就正常吗? 中午正常,晚上正常吗? 空腹没问题,餐后就没问题吗?

为了全面的监测血糖,难道一天要测六次?太麻烦了!

你现在应该想到 HbA1c 的优势了吧。它是红细胞与血糖长期的产物,且很稳定,不降解。

所以它能反映这120天内血糖的平均水平。只需要测一次,就可以反映2-3个月内的平均血糖水平。

HbA1c 与血糖平均值的对应表

HbA1c 的控制目标是多少?

  1. 控制好 HbA1c,我们可以得到什么好处?

各种原因导致的死亡风险降低 17%
心血管疾病的发病风险降低 16%
因血管疾病导致截肢的风险降低 43%
小血管疾病的发病风险降低37%

以上统计数据来自2000年的UKPDS。

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吕小荣 at 15:14
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