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吕小荣

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糖尿病系列: 为什么胰岛素要皮下注射?

Published on 2017-02-10

本文是2013年间开微信公众号”糖尿病饮食”时所写的文章,不忍丢弃,所以归档到博客之中。

胰岛素有两种用法,皮下注射与静脉注射。

糖尿病患者若突发酮症酸中毒、高血钾等重症疾病时,入院治疗时,医生为了快速降低血糖会静脉注射胰岛素。这种情况仅仅发生在住院治疗时。

我们在家里注射的胰岛素,不管是进口的诺合系列胰岛素,还是国产的甘舒霖,都是皮下注射。

为什么胰岛素要注射到皮下脂肪层呢?

主要有这几个方面的原因。

糖尿病人一般一天注射2次胰岛素,为了持续的抑制血糖,胰岛素必须缓慢的释放。轰轰烈烈的爱是不靠谱的,细水长流过日子才是王道。

皮下脂肪层毛细血管不多,它就像一个天然的蓄水池,把胰岛素暂存在里面,就可以缓慢的释放胰岛素至血液,稳稳的控制好几个小时的血糖。

以混装胰岛素诺合锐30R 举例,这张图非常生动的描述了它的作用曲线。

紫色曲线为速效胰岛素,30分钟起效,控制餐后血糖。黑色曲线为中效胰岛素,可缓慢释放7-8个小时,控制基础血糖。

这个漂亮的作用曲线有个前提:胰岛素必须注射到皮下脂肪。

若注射到肌肉层,再好的胰岛素都是浪费。肌肉层的毛细血管十分丰富,一个小时内就把胰岛素吸收的一干二净,导致血糖暴跌。

胰岛素一定要注射到皮下脂肪层中,切记。

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吕小荣 at 15:14
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