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吕小荣

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糖尿病系列: 如何降低餐后血糖?

10 February, 2017

本文是2013年间开微信公众号”糖尿病饮食”时所写的文章,不忍丢弃,所以归档到博客之中。

作为一个糖尿病人,你每餐吃多少绿叶蔬菜,你餐后散步吗?

读完这篇文章,希望能你有感性的认识。

我妈患2型糖尿病13年左右,脑梗过2次,现伴有高血压。

2月份我把她从老家接到上海时,她的身体状况十分糟糕(虽然她自我感觉良好)。

  • 高血脂
  • 高血压 200/130mmHg
  • 空腹血糖正常,餐后血糖14 mmol/L。

我用药物尽快的把她的血压、血脂、和血糖降到合适范围。

降压

单种降压药已经无法控制她的血压了,我逐渐加药,两种药物联合把血压控制在 140/90 mmHg。

早晨:2 粒拜新同(硝苯地平控释片 30mg x 2)

晚上:1 粒代文(氯沙坦 80mg)

脑梗后预防用药

晚上:1 粒拜阿司匹灵(阿斯品林肠溶片 100mg)

晚上:1 粒立普妥(阿托伐他汀 20mg)

控血糖

胰岛素:优泌林 70/30,

早餐12个单位

晚餐10个单位

做了以上努力,她身体的状况已经明显改善,但是餐后血糖依然不理想,一个馒头就能把血糖拉升到 14 mmol/L,怎么能把她的餐后血糖从 14 mmol/L 降到 7mmol/L 呢?

1.加胰岛素?

不行。优泌林 70/30 是预混胰岛素,加量后,长效胰岛素的量也会增加,夜间很容易低血糖。

2.服用拜糖平?

不行。她现在吃药太多了,再加一个药不是明智之举。

3.少吃馒头?

不行。她必须摄入足够的能量,每餐一个馒头刚刚好。

4.更多的蔬菜 + 餐后锻炼?

Yes! 最佳方案

给她配了一个北方大碗,每餐必须吃一大碗绿叶蔬菜(菠菜、芹菜、花菜、黄瓜等等)。

餐后1小时左右开始散步,保证30分钟的散步时间。

通过改善饮食,运动治疗,她的餐后血糖已经从 14 mmol/L 降到了 6.8 mmol/L。

绿叶蔬菜为什么可以降低餐后血糖?

绿叶菜还有丰富的膳食纤维。

膳食纤维是不能被人体消化吸收的碳水化合物,通俗的说它是不能被消化的食物残渣。它分为非水溶性和水溶性纤维两大类。纤维素、半纤维素和木质素是3种常见的非水溶性纤维,存在于植物细胞壁中。

膳食纤维进入胃肠后如同海绵一样,吸水膨胀呈凝胶状,增加食物的粘滞性,延缓食物中葡萄糖的吸收,同时增加饱腹感,使糖的摄入减少,防止了餐后血糖急剧上升。

散步为什么可以降低餐后血糖?

中等强度的运动(散步、快走、打太极)可以增加胰岛素的敏感性,促进肌肉将对血糖的摄取,从而降低血糖。

运动后要加强血糖监测,以免低血糖。

饮食和运动,永远是糖尿病首要的治疗原则,其次才是药物。